护理部

职  责  概  述

负责组织指挥与协调配置全院各级护理人员共同完成日常护理任务，确保护理安全。具体工作包括护理人员的配置协调；护理质量管理；护理人员的教学管理，护理工作督导检查；护理科研工作的开展等，全面提高护理人员的整体素质与能力，提高护理技术水平和服务能力。

 职  责  范  围

一级

职责

二级职责

任务描述

护理

工作

规范

计划制定

制定全院护理工作的年计划、季计划并组织实施。

流程改进

坚持流程与环节精细管理与持续改进，建立、完善、修订、改进护理流程与程序文件，建立管理监控组织与实施办法，经院领导审批后执行。

护  理

满意度

管  理

通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施；负责护理投诉的处理和结果反馈。

护理质量管理

制度建设

负责制定和组织修改全院护理规章制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准并组织实施。

技术指导

对全院护理工作进行监督控制和技术指导，组织进行危重病人的抢救工作、解决护理疑难技术和护理疑难病例讨论。

纠纷防范

负责组织对护理人员的法律知识教育，提高护士的自我保护意识，进行案例分析、医疗护理有关法律知识学习和处理护理纠纷的技巧培训。

质量会议召    开

负责召开每月一次护理质量会议，对平时工作中存在的不足提出有效的整改措施，确保护理质量持续改进。

质量考核

组织对各科室护理质量进行监督和考核，不断完善护理考核指标和考核标准，撰写护理质量分析报告并提出改进建议。

风险管理

定期对各科存在的护理风险进行总结讨论，力求将各种不安全隐患消灭在萌芽状态。

护理教学管理

教学计

划制定

制定并组织实施全院各级护理人员的业务技能训练、“三基”培训、外出进修等各类计划，并对培训成果进行考核，将考核资料装订存档。

教学工

作开展

组织领导护校学生和护理本科生及大专生的临床带教工作，按要求完成护士临床实习的教学计划、教学目标，并对教学质量效果进行评价；每季组织一次教学查房，各病区兼职带教老师一轮一次组织护生教学查房；定期召开带教老师会议及师生座谈会，增加师生沟通，及时了解护生在实习过程中的工作、学习、思想等情况。

教学监督

负责监督落实专人分管教学，对兼职带教老师、临床带教老师进行教学理论培训，以提高带教能力；负责制定多层次、个性化的护士培训计划和考核计划，并监督各临床科室按照计划结合各科室实际加以落实。

培训审核

对医院参加各种短期培训班、学术培训、学术交流活动的护理人员资格进行审核，并按规定权限提出审批意见。

学历教

育管理

负责管理护理人员的学历教育，支持指导护士参加护理专科/本科自学考试、函授及远程教育，提高护理人员学历层次。

继续教

育管理

多渠道组织中级及以上护理人员进行继续教育，使护理人员按规定完成继续教育学分。

护理科

研管理

组织领导全院护理科研工作及护理新技术、新业务的培训推广，监督指导护理课题的立项和护理论文的发表。

护理人力资源管  理

队伍建设

加强护士长队伍建设，建立护理管理人才库。

技术档

案管理

建立全院护理人员业务技术档案，定期对护理人员进行业务技术考核与评价。

护理工

作考核

定期组织在岗护士技术操作考核和理论考核，开展护士长对护士工作、护理部对护士长工作的评价考核。

护理人

员调配

负责统筹和协调全院各科室的护理工作，并与医疗工作配合，对院内护理人员提出初步调配意见，经人力资源部根据工作流程下达调配决定，由护理部具体实施。

人员考核

与人力资源部共同做好护理人员的招聘、考核、晋升、奖惩等工作。