涡阳县民政局关于对县十八届人大一次会议第74号代表建议的答复

柴阳阳等代表：

      您在县十八届人大一次会议期间提出的关于医护养老服务多元化发展的议案收悉，经认真研究办理，现答复如下：

为认真贯彻落实国家养老服务政策，涡阳县充分利用全县的优势资源，针对全县养老的实际情况，加快推进全县养老服务体系建设，不断满足全县老年人养老服务基本需求。

       一、工作开展基本情况

       涡阳县现有人口173.35万人，其中60岁以上老年人口数为23.89万人，占总人口比例为13.78%。全县常住人口为117.07万人，其中60岁及以上人口为20.25人，占17.30%。按照国际通用标准，60岁以上老人占总人口10%，即视为进入老龄化社会。全县目前现有各类养老机构75所，床位9614张（其中护理型床位4723张，护理型床位占养老床位比率为49.13%）；其中:公建养老机构（含公建民营）42所，床位6278张；社会办养老机构33所，床位2445张；其他床位891张。每千名老年人拥有养老床位数47.48张。  

建成县级养老服务指导中心1所，镇级养老服务指导中心24所，村（居）级养老服务站80所。实现了县、镇（街道）级养老服务指导中心、村级养老服务站全覆盖。养老机构设施齐备、功能完善，较好地满足了老年人的养老服务需求。初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。

       二、主要做法和成效

     （一）养老服务制度逐步完善。为认真贯彻执行国家、省、市文件精神，加快推进全县养老服务体系和养老智慧化建设，我县先后出台了《涡阳县人民政府关于加快养老服务体系建设的实施意见》、《涡阳县人民政府办公室涡阳县养老机构管理服务基本规范的通知》、《涡阳县人民政府办公室关于加快居家和社区养老服务业发展的通知》等一系列文件政策，促进了全县城乡养老服务体系的健康、有序、扎实、顺利开展。

     （二）养老服务能力不断提高。我县部分公办养老机构由于建设时间较长，基础设施、服务能力不能满足老人养老服务需求。为做好我县养老机构建后管养、运行维护能力建设，提升服务功能，消除安全隐患。我县不断加大资金投入，整合各类资金，分年度、逐步对全县公办养老机构进行功能提升和基础设施改造。“十三五”期间投入4781万元，对全县公办养老机构进行了全面功能提升。2020年—2021年，根据全县敬老院实际情况，委托第三方专业机构进行实地勘察、设计、预算，整合上级专项资金共1053.61万元对32所敬老院进行了功能提升和基础设施改造。显著改善了养老机构服务能力，有效缓解了养老机构不能满足老人多层次养老服务需求的矛盾。

     （三）养老医护水平全面提升。近年来，我县对公办养老机构进行了改革，将全县38家公办养老机构全部托管给镇（街道）卫生院，极大提高了公办养老机构医疗护理水平。县财政投资770万元，选择林场养老服务中心、新兴二院、花沟二院、公吉寺二院等四家养老机构作为全县失能五保老人集中医养中心，进行了全面升级改造，配置了医疗设备，设置了相关医疗科室，选配了医生、护士等专业医护人员。投资80余万元采购了500张多功能护理床，提升了护理能力，推进了医养结合，解决了失能、半失能老人的护理难问题。八家150张床位以上的养老机构均内设了医务室，50张以下的养老机构均与医疗机构签订了医疗合作协议，覆盖率100%。对全县养老机构进行了实名认证、法人变更登记和养老备案管理工作；全县养老机构全部取得了市场部门颁发的食品经营许可证。

     （四）困难老人养老得到改善。为了有效缓解全县经济困难的失能、失智、高龄老年人养老困难问题，2021年我县开展了居家适老化改造项目。县民政局联合县发改委、财政局、住建局等八家单位出台了《涡阳县加快实施居家适老化改造工程的实施方案》。在全面摸排的基础上，经与相关数据信息比对，筛选出符合条件的80家居家适老化改造对象家庭。结合实际制定了一户一改造方案，实施了地面、卧室、卫生间、厨房等基层设施适老化改造，配备了手杖、轮椅、助行器、适老椅、洗澡椅等适老设备。共投资16万元，得到老人家庭的一致称赞。同时，借助全县智慧养老综合服务中心系统平台通过政府购买第三方服务为全县低收入、失能、失智、高龄老年人提供居家养老服务。居家服务项目包括保洁、助餐、助浴、助医、理发、购物、洗衣、走访等方面。2021年，共为2972人提供17433人次的居家养老服务项目，投入资金24.9195万元。有效缓解了特殊困难老年人居家养老困难的问题。

     （五）养护人员素质得到提升。2021年以来，涡阳县民政局联合人社局、财政局印发了《涡阳县养老服务机构从业人员培训实施方案》，将养老护理员培训纳入职业培训和促进就业的重要内容，对参加养老服务技能培训或创业培训且培训合格的劳动者，按规定给予培训补贴。落实养老从业人员学费补偿和入职奖补相关规定。2021年，涡阳县民政局委托4家第三方专业培训机构对全县养老从业人员进行了专业培训，共培训620人，并全部取得了国家颁发的养老护理专业资格证书。大大提升了我县养老护理队伍护理服务水平和职业道德素养，拓展了全县养老服务人员渠道和人才储备。

       三、下一步工作思路

     （一）严格落实，完善社区养老服务设施。在城区，自然资源规划、住建等部门在制定城市总体规划、控制性详细规划时，必须按照人均用地不少于0.2平方米的标准，根据老年人口数量和服务半径，分区分级规划设置养老服务设施。对于社区居家养老服务用房，应按照新建的住宅小区每百户20至30平方米、已建成的住宅小区每百户15至20平方米的标准配套建设，由县人民政府委托属地街道办事处统一调配。新建住宅小区与配套养老服务设施“四同步”(同步规划、同步建设、同步验收、同步交付)，确保养老服务用途。多期开发的应根据建设时序安排，同步做好养老服务设施配建工作。对存在配套养老服务设施缓建、缩建、停建、不建和建而不交等问题的，在整改到位之前建设单位不得组织竣工验收。老城区和已建成居住区没有养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务用房。在农村，结合美好乡村和新型城镇化建设，在修编完善县域村庄布点和村镇建设规划时，凡人口聚集地、中心村必须规划建设养老服务设施。

     （二）拓展服务，满足社区养老服务需求。拓展养老服务类型，提供不同服务需求，着力解决老年人安全管理、日间照料、情感交流、文体娱乐、精神慰藉等养老服务的不同需求，提高心理辅导、精神文化生活的服务水平，使养老服务质量不断提升，满足高龄、困难、失能失智老人的不同层次的养老服务需求。

    （三）整合资源，多元发展养老服务体系。县民政局、文旅体局、文明办、农业农村局、残联根据其相关职责提供专业指导和资源支持。充分利用我县旅游、养生、康护、人才等资源优势，鼓励整合利用农村社区服务中心、党建活动室、医疗卫生机构、文化教育、农家书屋、书香村居大讲堂、新时代文明时代中心、乡村文化广场、残疾人康复建设器材等公共资源，增设功能性用房和设施、设备，为辖区内社会老人提供日间照料、娱乐、失能护理、助餐、助浴、医疗等养老服务。积极引进社会资本和外来资本，鼓励打造集养老、医疗、护理、康复、养生、旅居为一体的养老、疗养等服务机构。今年，我县将完成两个城区老年食堂，两个老年助餐点，一个农村老年助餐点建设。对辖区内老人开展助餐服务，并给予一定补贴，解决老人吃饭难问题。推行177户困难家庭适老化改造工作，70户家庭养老床位试点和10家公办养老机构维修改造，大大改善了我县养老服务基础设施水平。

    （四）加强宣传，营造良好社会养老氛围。坚持以社会主义核心价值观为引领，弘扬中华民族尊老、敬老的社会风尚和传统美德，开展孝亲敬老教育，加强养老服务业先进典型和先进事迹的宣传报道，依法打击歧视、侮辱、虐待、遗弃、伤害等侵害老年人合法权益的行为，营造敬老、养老、助老的良好社会氛围。积极宣传养老服务体系建设的国家优惠政策，鼓励社会资本参与养老服务，争取社会各界对养老服务关心、关注和支持。

      建设多元化养老服务体系，是积极应对人口老龄化社会的必然要求，也是满足我县老人多元化、多层次养老服务需求的客观必然，更是实施乡村振兴战略的重要内容。

                                                      涡阳县民政局

2022年5月4日