人在外地

异地就医怎么办

哪些人员需办理异地就医备案

哪些途径可以办理

异地就医如何结算

…

超详细的“异地就医备案”攻略来啦

手把手教你轻松搞定

 

01办理异地就医备案

 

PART.1备案人员范围

跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。

跨省异地长期居住人员包括

o 异地安置退休人员

o 异地长期居住人员

o 常驻异地工作人员等长期在外工作、居住、生活的人员

跨省临时外出就医人员包括

o 异地转诊就医人员

o 因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员

o 其他跨省临时外出就医人员

 

PART.2备案流程
现在通过就医费用报销“一件事”可以快速办理异地就医备案，具体如何办理一起来看➡️

可通过线下和线上两种方式办理。

01线下渠道
可在各级医疗保障经办机构、政务服务中心综合窗口办理。

亳州市：亳州市希夷大道455号亳州市政务服务中心二楼5~9号医保综合窗口

谯城区：亳州市谯城区花戏楼与香附路交叉口西南角谯城区政务服务中心一楼32~35号医保综合窗口

涡阳县：亳州市涡阳县向阳路与世纪大道交叉口涡阳县政务服务中心一楼C区76~84号医保综合窗口

蒙城县：亳州市蒙城县齐山南路138号蒙城县政务服务中心一楼东厅6~8号医保综合窗口

利辛县：亳州市利辛县城关镇前进路和政通路交叉口西侧利辛县政务服务中心二楼33~37号医保综合窗口

02线上渠道

皖事通

1、打开“皖事通”APP，左上角城市选择“亳州市”，在首页“特色专区”下点击“高效办成一件事”，找到“就医费用报销一件事”，点击进入。

 

2、阅读办理详情页后，点击【在线办理】按钮进入“用户须知”“情形引导”页面。

 

3、根据自身情况选择备案的类型，点击下方的【确定】按钮，此时页面会弹出需要办理的事项列表与需要上传的材料信息，点击【确定】按钮。

 

4、进入填写表单页面，这里可以选择为自己备案或为他人备案，表单信息填写完成之后，点击【下一步】按钮进入到提交材料页面。

5、材料全部上传完成后，点击【下一步】，进入到信息确认页面。核查确认已填写表单信息和材料信息，提交申报即可。

6、查看进度可登录“皖事通”APP，在“我的办事记录”里查看办理进度。

 

安徽政务服务网

1、申请人登录安徽政务服务网亳州分厅，点击“高效办成一件事”，搜索“就医费用报销一件事”，点击“在线办理”并选择办理区域。

2、申请人阅读填报须知内容后根据实际办理需求选择办理备案的类型，点击“确认”按钮进入事项、材料确认页面。

3、申请人进入“填写表单”页，这里可以选择为自己备案或为他人备案。确保信息填写完整无误后，点击“下一步”进入“提交材料”页面，根据提示上传对应的材料。

4、申请人检查表单信息和材料信息，若信息无误，点击“提交”按钮完成申请。

5、申请人可登录安徽省政务服务网，点击“个人空间”，点击“我的一件事”查看一件事办理进度。

 

02选择定点医疗机构

参保人到就医地进行异地就医，选定的定点医疗机构必须已开通异地就医直接结算服务，参保人可凭社保卡、医保电子凭证就医。

参保人可以通过皖事通“安徽医保公共服务”查看定点医疗机构。

1、打开“皖事通”APP，在搜索框搜索“安徽医保公共服务” ，点击进入。

2、选择你所在的地区，这里以“亳州市”为例解读，点击下方的“查询”。

3、在服务页面“公共查询”版块找到“定点医疗机构查询”服务，点击进入。服务页面会展示亳州市的医保定点医疗机构。

 

03异地就医结算

参保人选定医院后，就可以持卡到医院就医。根据定点医疗机构提供的票据，只需结清应由个人承担的费用。属于医保基金支付的费用，由医保经办机构与定点医疗机构按照规定支付。

 

 

问题答疑

1、如果没有提前做异地就医备案，还可以报销吗？

可以的。根据相关规定，允许参保人补办异地就医备案，只要补办了备案，就可以报销医疗费用。参保人员跨省出院结算前补办异地就医备案的，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。跨省异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的，可以按参保地规定办理医保手工报销。

 

2、异地就医备案后，在原参保地还可以直接享受医保待遇吗？

可以。参保人员办理异地就医备案后，在原参保地就医无影响。参保人员办理异地就医备案后，原选定的个人定点医院保持不变，可在参保地和就医地双向享受医保就医待遇，具体可咨询当地医保部门。

 

3、异地就医备案后，本地就医和异地就医，医保报销的结算政策有什么区别吗？

异地就医直接结算政策是执行“就医地目录，参保地政策”。

参保地政策是指参保人异地就医原则上执行参保地支付政策，包括参保地医保基金的起付线、支付比例、封顶线和门诊慢特病范围等；

就医地目录是指参保人异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定，主要包括基本医疗保险药品、医用耗材目录和医疗服务项目等。

跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。简单来说，在异地就医直接结算时，医保哪些能报，按照就医地的规定，但是报销比例是多少，最高能报多少，按照参保地的规定。

 

注：本文示例图文仅供操作参考，请以实际操作页面为准。