序 号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价 单位

三级价 格(元)

二级价 格(元)

一级价 格(元)

计价 说明

支付 分类

1

250403055

不加热血清 反应素试验

项

18

17

16

1

2

ACBP0001

围术期体温 保护

评估术前围术期低体温危险因素，测量患者核心体温，

使用体表加温装置(加压暖风机、加温毯)维持患者 核心体温不低于36℃。

一次性使 用体温毯

小时

9

8.5

8

3

3

BEBA0002

ALK蛋白表 达水平检测

待检组织蜡块切片，同时切除阑尾和阳性肺癌两种阳

性对照组织片，裱于亲水性防脱载玻片上，切片标识、 扫码识别，脱蜡清洗，前处理缓冲液抗原修复，FDA

批准免疫组化染色平台，抗ALK(D5F3)兔克隆第

一抗体染色，缓冲液清洗，增强扩增试剂盒复染，缓  冲液清洗，增强DAB染色液显色，苏木精染色液复染，

封盖清洗缓冲液冲洗，酒精脱水，二甲苯透明后盖盖 玻片，进行阴性比照， 一抗换用兔单克隆阴性抗体。 病理医师显微镜下根据判读指南判读结果(定性诊

断),图像采集，出具诊断报告。

例

540

513

487

3

4

CANR100

0

富血小板血 浆治疗

从自体血中提取出血小板浓缩物，使用喷洒、覆盖、 注射等治疗方式促进组织修复、再生。

血小板血 浆制备套 装、管路

次

360

342

325

3

5

CCCB8001

粪便隐血定 量试验

样本类型：粪便。发放采便管，样本收集，回收采便 管，使用全自动分析仪检测样本，得出潜血数值定量 检测结果，录入信息系统或人工登记，发送报告，按 规定处理废物，接受临床相关咨询。

次

54

51

48

3

6

CGCX1000

可溶性生长 刺激表达基

因2蛋白

(ST2)检测

样本类型：血清。样本采集、签收、处理、定标和质 控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人 工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相 关咨询。

次

234

222

211

2

7

CGEQ1000

抗肾小球基 底膜抗体测 定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试 剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息 系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。

次

45

43

41

1

8

CGEY2000

蛋白酪氨酸

磷酸酶抗体 (IA-2A)

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，被检血清 加胶乳试剂，混匀，检测，质控，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废 弃物；接受临床相关咨询。

项

45

43

41

3

9

CGEY3000

锌转运蛋白

8抗体

(ZnT-8A)

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，被检血清 加胶乳试剂，混匀，检测，质控，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废 弃物；接受临床相关咨询。

项

45

43

41

3

10

CGFQ1000

抗核小体抗 体(AnuA)  测定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试 剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息 系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。

次

40.5

38

36

2

11

CGFV1000

抗组蛋白抗 体(AHA)测 定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试 剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息 系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。

次

27

25.5

24

2

12

CGPY8000

新型隐球菌 英膜抗原测 定

样本类型：脑脊液、血液。样本采集、签收、处理， 加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实 验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废 弃物；接受临床相关咨询。

次

54

51

48

1

13

CGSL1000

肺癌自身抗 体测定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试 剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息 系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。

项

45

43

41

最高

收费

不超

过

350  元。

3

14

CGSN1000

异常凝血酶 原

(PIVKA-II )测定

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试 剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息 系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。

次

90

85.5

81

3

15

CLBX8000

超敏丙型肝 炎病毒核糖 核酸定量检 测

用于检测低浓度样本，要求实际灵敏度小于 20IU/mL。

次

297

282

268

3

16

CLBY8000

超敏乙型肝 炎病毒脱氧 核糖核酸定 量检测

用于检测低浓度样本，要求实际灵敏度小于 20IU/mL。

次

297

282

268

3

17

FFA01710

视频头脉冲 试验

使用高频自然的被动甩头刺激，客观测量头部和眼睛 的运动，评估前庭眼反射的增益，快速鉴别和定位受 损半规管。医生完成诊断报告。

次

63

60

57

3

18

FPA01605

胃肠传输时 间检测

解释检查事宜，指导受检者完成吞服一颗或多颗胃肠 动力标记物胶囊，同时记录吞服时间，受检者在规定

时间进行一次或多次X射线拍摄。通过观察标记物在

食道、胃、十二指肠、各组小肠、各段结肠的分布及

排出情况，观察、评估、计算后，进行病情分析做出 诊断。含X线摄影。

次

585

556

528

3

19

HAL48103

分娩镇痛

由产科医生、麻醉医生、助产士共同协作完成。分娩 镇痛宣教后，产科医生和麻醉医生对产妇进行适应症 等情况评估，分别签署知情同意书，产妇接入产房， 麻醉医生进行椎管内阻滞镇痛，全程观察产妇各项生 命体征、疼痛指数、运动评分，处理可能出现的意外 和并发症。产科医生、助产士和麻醉医生进行产程全 程监护(胎心、宫缩强度和产程进展等),动态调整

麻醉用药和产程处理；分娩结束，观察产妇生命体征 直至平稳。包含麻醉费和仪器监护费。

4小 时

1350

1282.5

1218

不足4 小时 按4

小时  计，每

增加1

小时

加收 10%。

3

20

HAM6260

4

经口置喉罩 术

包括手术室内及手术室外为辅助通气经口置入喉罩  术。术前评估、签字、监护，静脉给药，清理口腔分 泌物，经口置入喉罩，听诊双肺呼吸音，置入胃管， 确保引流通畅，固定喉罩，连接麻醉机或呼吸机行机 械通气。

一次性使 用动静脉 留置针， 电极，吸 氧管，面 罩，呼吸 管路，喉 罩

次

77

73

69

3

21

HJE73304

肺楔形切除 术

指按楔形将肺组织部分切除。胸后外侧或前外侧切口， 消毒铺巾，贴膜，电刀开胸。探查病变部位，可用肺  切割缝合器切除，修补肺组织。止血并放置胸腔引流  管，关胸。不含病理学检查、淋巴结清扫。

内固定材 料，特殊 缝线

次

2250

2137.5

2031

1

22

HJE73305

肺大泡切除 修补术

胸后外侧或前外侧切口，消毒铺巾，贴膜，电刀开胸。

探查肺大泡部位，切除或结扎肺大泡并修补肺组织。  电刀止血，放置胸腔引流管，关胸。不含胸膜固定术、 病理学检查。

内固定材 料，特殊 缝线

次

1890

1795.5

1706

1

23

HJE75301

全肺切除术

胸后外侧或前外侧切口，消毒铺巾，贴膜，电刀开胸。

探查病变部位，解剖肺裂和血管，结扎切断肺动脉， 静脉，切断及闭合主支气管，摘除全肺，可包埋主支 气管残端。止血并放置胸腔引流管。关胸。不含淋巴 结清扫、病理学检查。

内固定材 料，特殊 缝线，止 血材料

单侧

3150

2992.5

2843

1

24

HJF73303

袖状肺叶切 除术

胸后外侧或前外侧切口，消毒铺巾，贴膜，电刀开胸。 探查病变部位，解剖肺裂和血管，结扎切断肺叶的动  脉，静脉，切断病变肺叶支气管的上端及下端，摘除  肺叶，并将保留肺叶的支气管的近端与主支气管或气  管吻合。电刀或超声刀止血，放置胸腔引流管，关胸。 不含淋巴结清扫、病理学检查。

内固定材 料，特殊 缝线，止 血材料

次

3780

3591

3411

1

25

HJG73301

肺段切除术

胸后外侧或前外侧切口，消毒铺巾，贴膜，电刀开胸， 探查病变部位，解剖肺裂和血管，结扎切断肺段的动  脉，切断及闭合段支气管，切断及修补肺断面。电刀  或超声刀止血。放置胸腔引流管，关胸。不含淋巴结  清扫术、病理学检查。

内固定材 料，特殊 缝线，止 血材料

次

2880

2736

2599

1

26

330702002

肺癌根治术

含淋巴结清扫。

次

4212

4001

3801

1

27

HL962202

外周动脉穿 刺置管术

消毒，局麻，动脉穿刺置管，不含特殊定位方法。

次

63

60

57

1

28

HM90590

1

体外膜肺氧

合(ECMO) 运行监测

体外膜肺氧合(ECMO)过程中，机器使用及维护，相 关材料更换。不含左右心室辅助泵安装术。

小时

90

85.5

81

2

29

HM96290

1

体外人工膜 肺(ECMO)

安装术

预充管道，腹股沟切口经股动静脉，或经右心房和升 主动脉，或颈部穿刺经颈动静脉，置入管道。

钢丝，特 殊缝线， 止血材料

次

1170

1111.5

1056

2

30

HSK73404

经尿道前列 腺激光气化 切除术

会阴区消毒，尿道润滑，尿道膀胱镜检查，使用绿激 光或蓝激光气化切除前列腺组织，止血，膀胱冲洗， 留置尿管。不含膀胱造瘘术。

光纤

次

2070

1966.5

1868

1

31

HTF73502

经腹子宫内 膜异位病灶 切除术

消毒铺巾，依次切开皮下、筋膜、肌肉直至腹膜，切  开腹膜进入腹腔，依次分离子宫、双侧输卵管、卵巢  与周围形成的不同程度的粘连带，基本恢复盆腔脏器  的自然解剖位置，剥离卵巢囊肿病灶，重建卵巢，切  除子宫宫骶韧带、子宫直肠凹陷处、子宫腺肌瘤等子  宫内膜异位病灶，必要时切除子宫或直肠，仔细缝合  创面，修复组织、仔细止血、彻底冲洗、放置引流、 关闭腹腔。

特 殊 缝 线，止血 材料，防 粘连材料

次

1440

1368

1300

1

32

HWA5730

1

上肢关节松 解术

包括肩、肘、腕关节。

次

1260

1197

1137

1

33

331512020

下肢关节松 解术

包括髋、膝、踝、足关节。

次

1350

1282.5

1218

1

34

HX848105

肉毒杆菌毒 素注射

将神经毒素准确地注射入靶肌肉通过麻痹靶肌肉实现 治疗目的。消毒、表面麻醉，根据患者动态和静态时 肌肉状况来决定注射点，并用标记液标记，采用特殊 的注射器，必要时在肌电图引导下进行准确的肌肉内 注射。不含肌电图引导。

部位

45

43

41

1

35

HYA73314

乳腺肿物微 创旋切术

患者仰卧于手术台上，彩色多普勒超声反复扫查确认  肿块位置，用中性油笔于体表标记，设计手术进针点，

常规消毒铺巾。1%利多卡因10ml注射至手术进针点  周围皮下、肿块表面皮下、肿块底部相应乳房后间隙 及手术针道行局部浸润麻醉，做皮肤小切口，长约

0.5cm。彩色多普勒超声引导下，通过乳房旋切系统  将一次性旋切穿刺针置于肿块底部下方，超声反复探 查，确认肿块最大径位于旋切穿刺针槽切除范围内， 在超声动态监测下，逐次将肿块切除。超声多方位探 查，局部未见血肿形成，局部加压10分钟、查无活动 性出血，局部加压包扎。不含病理学检查。

旋切穿刺 针、乳腺 肿物标记 物

次

765

727

691

1

36

NBFA1000

超声骨动力 系统辅助操 作

相关消耗：超声骨动力系统、刀头、液流管套。

次

5400

5130

4873. 5

限一 次性 超声 骨刀 使用

3