一、工作落实情况

（一）加快项目建设。涡阳县人民医院改扩建工程（一期）、中医院老年病康复中心（一期体检中心）已投入使用。县医院改扩建工程二期2024年3月已竣工验收，目前正在积极筹备装修事宜。中医院老年病康复中心项目二期医养结合楼已完成总工程量的80%。县医院北区改扩建工程项目目前已完成总工程量的60%；加快推进义门、高炉、楚店、店集等四个在建项目建设；口腔专科医院、公立托育机构项目前期工作已完成。

（二）全面推进公立医院高质量发展。一是县医院、中医院依托省立医院、省中医院托管，顺利通过三级综合（中）医院评审，启动三甲综合（中）医院创建。二是加强紧密型医联体建设。县医院积极推进加入江苏省区域诊疗中心肛肠联盟和长三角眼病防治联盟，与上海瑞金医院建立专科联盟。中医院与上海市曙光医院、安徽省中医院、亳州市人民医院建立专科联盟。三是积极推进五大中心建设。依托涡阳县人民医院成立涡阳县肿瘤防治中心。开展医共体内协同救治，畅通绿色通道，打造生命救治网络。四是强化源头管理，综合施策，提升国考指标和公立医院考核指标管控质量。县人民医院在2022年度安徽省62个三级综合医院绩效考核国家监测指标排名47，在三县综合医院中位居第一名。县中医院在2022年度安徽省23个三级公立中医院绩效考核国家监测指标排名20，在三县中医院位居第二名。

（三）有效促进优质医疗资源均衡布局和下沉扩容。一是落实“千医下乡”驻点帮扶要求，共选派20人作为“千医下乡”帮扶人员对7家乡镇卫生院进行驻点帮扶，共开展带教查房124次、外科手术127余台次、坐诊36次、“万医轮训”1310余人次、乡镇卫生院及村卫生室上转病人2601人次、下转224人次、远程心电会诊中心会诊人次64881例、远程放射读片中心读片74075例。二是加强镇村医疗卫生体系建设。实施"一村一名大学生村医计划"，2024年我委与48人签订定向委托培养村医就业协议书。建立乡村医生正常退出机制，保障村医队伍生活，促进乡村医疗卫生事业发展。三是加快推进医联体建设进程。今年以来，省中医院来我县坐诊350余人次，专家门诊诊疗1000余人次，开展手术300余台；省立医院共选派了321人次的专家（不含驻点帮扶专家）到涡阳开展工作，门诊接诊12840余人次，查房67次、手术示教270次、授课120场次，为广大人民群众提供了面对面的高质量医疗服务。

（四）扎实开展健康口腔工作。2024年二级及以上综合医院（含中医院）新增牙椅数2张；口腔执业（助理）医师数126人、护士数175人；配备专职口腔医师的社区卫生服务中心、服务人口超过2万的乡镇卫生院数量19（家）；窝沟封闭目前完成7636例。依托涡阳县人民医院新院区进行改造，改扩建新门诊，设置口腔专区，预计10月底可完成基础施工，11月底可申请挂牌。

（五）稳步实施基本公共卫生服务和家庭医生签约服务。2024年我县公共卫生服务项目进展顺利，各服务项目均超序时进度。其中结核病门诊初诊登记、肿瘤随访登记已完成目标任务。持续推进家庭医生签约服务示范点的建设工作，我县辖区常住人口签约人数达到601887人，占常住人口总数的51.8%。其中，重点人群签约人数为218374人，有偿签约人数为164713人。针对建档立卡的贫困人口，家庭医生签约服务实现“应签尽签”；计生特扶家庭医生签约服务覆盖率达到77.24%。

（六）不断加强传染病和重大疾病防控工作。组织传染病应急队伍应急演练，提升疫情防控能力。全县各级医疗卫生机构通过传染病报告信息管理系统报告法定传染病19种，共报告5553例，报告发病率477.84/10万；较上年同期报告7353例比下降24.47 %。开展严重精神障碍患者管理及救治。我县在管患者7411人，严重精神障碍报告患病率6.37‰，规范管理率为99.76%，面访率为99.76%，患者服药率为99.86%。

（七）努力提高卫生应急处理水平。加强院前急救体系建设。积极推进县120院前急救网络建设，构建1部（县120指挥部）、2急救中心（县医院、中医院急救中心）+N急救站点急救体系。2024上半年我县无突发公共卫生事件报告。应急处理传染病报告信息系统预警82起，排除突发公共卫生事件82。与县公安局建立“110”“120”警医联动机制，快速开展突发事件紧急医学救援，上半年开展道路交通事故应急演练1次。

二、存在问题

（一）县内优质医疗服务水平有差距。随着人民生活质量的日益提高，人民群众对优质医疗资源的需求也越来越大，重点专病专科数量较少，加之我县是外出务工人员大县，县外就诊率高，大量医保资金流向县外。比如：在精神患者救治方面，我县严重精神病障碍患者救治能力不足，没有公立精神病救治专科医院，缺少专业精神患者救治方面的医生，救治的水平不高，专业性不强，造成部分严重精神病患者到周边市级精神病院看病，医疗费用高，群众就医不方便。

（二）县级医院专科建设尚需加强。目前我县跨省就医比例较高，从我县转诊到县外的患者数据看，胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤是转诊的重点，呼吸系统慢性疾病和心脑血管疾病也占有较大比重，反映出我县公立医院在上述专科建设方面薄弱较为严重，县级医院综合服务能力还不够强，没能发挥县域内住院患者“守门员”的作用。

（三）基层卫生的人才引进尚需加强。一是按照市医改办《关于印发卫生健康领域三个补短板工作方案的通知》（亳医改〔2021〕2号）文件精神，到2025年末，我县每千人口执业（助理）医师数要达到2.6人，每千人口注册护士数要达到3.2人。根据我县常驻人口117万人计算，到2025年底，我县共需医师3042人、护士3744人，共计6786人。目前我县实有医师护士5936人，与省市要求尚缺850人，千人口执业（助理）医师数、注册护士数均低于全省平均水平。二是我县27家基层医疗机构核定编制1153，实有在编人员1039人，空编114人。由于基层医疗机构的人员待遇与县级及以上公立医院相比悬殊大，造成人心不稳，部分专技人员职称晋升后考入上级医院，基层人员紧缺情况愈加突出。

（四）工作体制机制不理顺。一是根据医改精神，基层医疗机构的人财物全部交由牵头医院管理，由于牵头医院缺少对各基层医疗机构管理经验和管理人员，牵头医院与县卫健委之间存在责任分工不明确的问题。二是牵头医院重视本院工作多，帮助基层少，部分医改重点工作落实不到位，根据考核情况，我县的两家牵头医院在后勤资源共享、检验检查结果互认、中心药房建设、专家资源上下流通等方面的工作还没有落实到位。

三、2025年工作计划

2025年我委将紧紧围绕“办好人民满意的卫生事业”这一目标，坚持问题导向，重点做好以下几个方面工作。

（一）全面加强党的建设。一是委党组班子率先垂范，按照党建引领工作要求，凝聚加快发展共识，提振干事创业“精气神”。二是进一步压实“两个责任”，聚焦“四风”问题，以开展行业作风整治为抓手，大力推进作风建设，切实增强群众获得感、幸福感、满意度。

（二）进一步健全工作推进机制。树立问题导向，认真查找梳理系统内存在的问题，建立健全重点调度、督查考核等工作机制，压实各方责任，多座谈，多调研，多吸纳群众意见，提出解决路径，不断优化服务质量。

（三）项目建设方面。一是加快推进县医院改扩建工程二期、中医院老年病康复中心项目二期工程项目建设。二是积极协调解决高炉卫生院工程款问题促复工，督促楚店卫生院完成道路沥青面层铺设与供电验收通电，全力处理义门卫生院土地征收等问题以推进围墙、供水、用电及装修工程，整改店集卫生院消防问题使其符合规范要求并通过验收。三是积极与财政、发改委等部门沟通，督促解决国债拨付问题，尽快推进口腔专科医院、公立托育机构项目的建设。  

（四）做好卫生健康领域短板工作。一是合理布局全县医疗服务资源，有效增加医疗服务资源供给，摸排医疗机构医护技人员情况，符合增设床位的医疗机构动员其积极按照医疗机构床位增设要求进行申报；二是积极引入县外优质医疗资源，加强外转率较高的重点学科建设，全面对接名医名院，大力发展远程医疗协作，继续实施乡村医生定向委培三年行动计划，加快提升乡镇卫生院医疗服务能力；三是科学合理核定编制，编制总量要与卫生事业发展要相匹配。按照三级医院标准重新核定县级医院人员编制。乡镇卫生院编制按照服务的人口数和公共卫生服务情况核定；四是增加基础设施建设投入，尤其在业务用房、更新设备、基层卫生院周转房建设上加大投入，改善基层工作环境，保障基层人员待遇。

（五）优化资源配置，加强人才队伍建设。提升卫生健康人才能力，发展壮大医疗卫生队伍，加强公共卫生、全科、儿科、重症医学、呼吸、精神科、传染病、老年医学等领域急需紧缺专业人才和中医药特色人才培养培训。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范化建设，提高乡村医疗卫生岗位吸引力。加强县级医院临床专科和管理能力建设，强化县级医院公共卫生服务职能。