刀尖起舞，拆“瘤”保面！——涡阳县人民医院成功为七旬患者全切巨大听神经鞘瘤

“真是太感谢你们了！这么大个瘤子，在家门口就能成功切除，恢复得还这么好，真是超乎想象！”近日，在涡阳县人民医院神经外科病房，患者董某某的儿子紧握医护人员的手，激动地说道。该院神经外科团队近日成功为一名73岁患者实施左侧巨大听神经鞘瘤全切手术，不仅完整切除肿瘤，还完好保留了面神经功能，标志着医院在复杂颅内肿瘤诊疗技能又上新的台阶。

·五年耳鸣竟是“隐形炸弹”

今年73岁的董先生，被左侧耳鸣耳聋困扰长达五年之久，起初以为是年纪大了“耳朵老化”，未予重视。但随着时间推移，耳鸣加重，听力完全丧失，并伴有头晕、步态不稳等症状，严重影响生活。为查明病因，董先生来到涡阳县人民医院神经外科就诊。

接诊的刘连英主任医师迅速安排头颅MRI检查，结果显示左侧桥小脑角区占位，大小约4.2cm×3.6cm×2.7cm，确诊为左侧巨大听神经鞘瘤。

医生解释，听神经鞘瘤虽是良性肿瘤，但生长在颅内结构最复杂的桥小脑角区，周围密布面神经、脑干和重要血管，堪称“手术禁区”。董先生的肿瘤体积巨大，已严重压迫周围组织，手术稍有不慎，就可能引发面瘫、吞咽困难甚至危及生命，全切难度和风险极大。

·多学科联手，显微镜下精准破局

面对这一高难度手术，神经外科团队立即启动多学科会诊，联合麻醉科、重症医学科、耳鼻喉科专家反复研讨，制定全方位手术与康复方案。最终决定采用枕下乙状窦后入路微创切除术，并配备超声吸引刀等先进设备，力求在保护神经功能的前提下实现肿瘤全切除。

手术当天，在麻醉科精准护航下，科主任周维广主任医师带领团队在高倍显微镜下精细操作。术中，借助神经电生理监测实时引导，团队先将肿瘤核心分块切除以释放张力，再沿着神经纹理，将瘤体与面神经、脑干等关键结构逐一分离。整个过程如同在刀尖上起舞，既要彻底切除肿瘤，又要保护周围组织。经过6小时的精心操作，团队成功将直径超4厘米的巨大肿瘤完整切除，面神经、脑干等重要结构完好保留。

术后，董先生转入神经外科监护病房接受精细化护理。在医护团队严密监测与对症治疗下，患者未出现吞咽障碍、颅内感染等常见并发症，术后第3天即可下床活动，头晕、耳鸣明显缓解，左侧面部功能与术前无明显加重。

·家门口的“硬核技术”，守护百姓颅内健康

此次手术的成功，是涡阳县人民医院神经外科技术实力的又一次硬核展现。对于颅内肿瘤患者，早发现、早治疗是关键，而在家门口就能享受顶尖诊疗服务，不仅减少奔波，更降低治疗风险。科主任周维广表示，未来科室将继续深耕微创技术与精准诊疗，提升复杂颅脑疾病救治能力，为涡阳县及周边地区百姓的颅内健康筑牢防线。来源|神经外科