关于对县政协十一届第四次会议第91号委员提案的答复

王五芝委员：

您在县政协十一届第四次会议期间提出的关于“关于提升我县分级诊疗体系建设的建议”收悉，经认真研究办理，现答复如下：

一是加强顶层设计，出台工作方案。为进一步深化医药卫生体制综合改革，扎实推进分级诊疗，促进医疗资源优化配置，提高优质医疗资源服务可及性，实现“以人民健康为中心，以政策联动为支撑，以医疗机构服务为基础，积极引导县域外优质医疗资源向县级医院和基层下沉，有效促进大病患者合理就医，减轻大病患者家庭不必要就医负担”的工作目标。我县卫健委等三部门印发《涡阳县会诊转诊服务中心建设方案及工作机制(试行)》的通知。

二是加强基础建设，完善运行机制。目前，县人民医院、县中医院分别设置会诊转诊服务中心，设置了专职部门，完善了硬件设施配置，制作专家地图，通过建设区域医疗中心、紧密型县域医共(联)体、专科联盟、柔性引才、名医工作室、邀请会诊等多种方式，加强与域外专家联系合作，建立“域外专家”库。完善诊疗目录，建立了县级转诊病种“白名单”。建立健全了工作运行机制，规范受理会诊转诊服务。依托涡阳县全民健康信息平台双向转诊系统，服务中心受理包括但不限于以下渠道的会诊、转诊服务：1.患者直接通过会诊服务中心申请的；2.本院临床科室发出会诊请求的；3.下级医疗机构发出会诊请求的；4.同级医疗机构发出会诊请求的；5.临床科室及医生报告患者有转外就诊倾向的；6.临床科室、体检中心、相关医技检查科室报告恶性肿 瘤等重大疾病的。

三是落实多学科会诊，规范转诊服务。服务中心每天安排专人值班坐诊，对会诊申请进行分析研判确定，针对肿瘤、疑难复杂疾病多系统多器官疾病，根据疾病诊断、患者个体化需求等，安排相关专科副高级以上职称人员开展专科或MDT 会诊，病情紧急或危重患者会诊按照相关规定执行。按照“逐级转诊、就近就医”原则规范开展转诊服务。凡县域范围内能够收治的病种，应在县域内收治。非县级转诊“白名单”、省市级转诊“白名单”病种的病人，一般不得转往县外、省(市)外；患者及家属要求转诊的，服务中心应告知对方外出就医一般按照“自行临时外出人员”降低医保报销比例且不享受医疗救助，并详细说明外出就诊医保报销政策差别。属于县级转诊病种“白名单”的根据患者意愿规

四是强化政策宣传引导，落实重点人群监测。加强向患者宣传会诊服务中心能够提供合肥及长三角地区高级专家医疗服务，符合相关要求的，可以享受专家会诊费减免等各项优惠政策，积极引导患者在本地就医。加强重点人群监测服务，对肺、食管、肝以及其他转外就医较多的恶性肿瘤病种，医共体牵头医院及成员单位加强监测，及时通过本院相关科室对接服务，单独建立档案，定期做好患者来院复查、就医需求评估和引导服务。

五是加强监测考核，注重结果运用。卫健委、县医保局将加强对转诊业务的监测，每月检测一次数据，对违规办理转诊的单位和工作人员，予以经济和行政处理。把县域内就诊率、省外住院率、会诊转诊工作量、满意度和转县域外住院比例、接续 性治疗比例纳入对公立医院的目标绩效考核，按季度对重点指标进行监测分析，监测结果与公立医院工资总额、 院长年薪、示范项目资金分配、项目安排挂钩。

通过分级诊疗体系建设，进一步提升了参保人员转诊转院的便捷性，实现会诊、转诊、医保等所有业务“一站式” 办理，让数据和医疗服务多跑路，让患者少等待、少跑路。不断提高县、乡两级医疗机构医疗服务水平，建立转诊病种 “白名单”制度，着力解决群众看病就医公平可及性等问题，促进区域医疗资源共享，提高县域内就诊率，力争实现大病不出县、小病不出镇目标，更好的满足广大人民群众不断增长的医疗健康需求。

涡阳县卫生健康委员会

2025年7月30日

单位联系电话：0558-7214786

办复类别：B类

抄送：县政协提案委、县督查中心。