县医院医保小课堂（七）——城镇职工异地报销政策

异地就医直接结算是按照“就医地医保目录和参保地医保政策”进行报销。

急诊抢救人员和已办理转诊手续的人员在省内和省外就医，起付线、最高支付限额不变，和市内就医相同。但报销支付政策不同：即在省外就医，医保支付比例在市内同级别医疗机构的基础上下降10个百分点；未办理转诊的其他临时外出就医人员医保支付比例下降20个百分点。在省内就医，医保支付比例在市内同级别医疗机构的基础上下降5个百分点；未办理转诊的其他临时外出就医人员医保支付比例下降15个百分点。城镇职工（异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作（学习）人员）按规定办理异地居住备案手续后，在长期居住地发生的医疗费用按参保地住院报销标准支付。

城镇职工按规定办理转诊转院手续后，在市外发生的转诊门诊费用报销比例为70%，一个年度内统筹基金最高支付限额为2000元。来源|聂焱焱