【安全用药】药物也会过敏
1.药疹临床表现
药疹的临床表现是多种多样的，可以为局部圆形、椭圆形紫红色斑，可以有红斑、风团，严重者可以融合成片，出现水疱、大疱，表皮松解、坏死，更甚者也可以引起多脏器损害，如肝损伤、肾损伤、心肌损伤等，甚至有生命危险。
2.为什么会得药疹
这与个体的遗传因素（过敏体质）有关，可能与某些酶的缺陷、机体病理或生理状态的影响等有关。不同个体对不同药物反应的敏感性差异比较大，同一个体在不同时期对药物的敏感性也不尽相同，理论上任何药物都有可能引起药疹，不同种类的药物致病的危险性往往也不相同。
3.常见的易引起药疹的药物
①抗生素：如青霉素类抗生素、头孢菌素类、磺胺类、四环素类、氯霉素类，其中以青霉素多见；
②解热镇痛药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；
③抗癫痫药及镇静催眠药：如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等，此类药物极易引起重症药疹，使用时需额外注意；
④异种血清制剂及疫苗：如破伤风抗毒素、狂犬病抗毒血清等；
⑤中药：引发药疹也并不少见。
4.药疹预防
药疹为药源性疾病，因此预防尤为重要。
有一部分药如青霉素、头孢等是可以通过皮内试验来检查，准确度较高，但阴性不能绝对排除发生过敏反应的可能，也可以选择药物特异性IgE检测、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等检测获知，但实验结果常常与临床用药不完全一致，且操作复杂，难以普遍开展。
还可以通过基因检测筛查易引起重症药疹的药物，如卡马西平、别嘌醇等，但因其价格昂贵目前也较少开展。
因此，最好的办法就是在用药期间多观察，如突然出现不明原因的瘙痒、红斑、发热等表现，必要时需停用可疑药物并密切观察，症状严重时需于医院就诊寻求帮助。同时需牢记自己已知致敏药物，每次就诊时告知医师。
药疹的临床表现是多种多样的，可以为局部圆形、椭圆形紫红色斑，可以有红斑、风团，严重者可以融合成片，出现水疱、大疱，表皮松解、坏死，更甚者也可以引起多脏器损害，如肝损伤、肾损伤、心肌损伤等，甚至有生命危险。
2.为什么会得药疹
这与个体的遗传因素（过敏体质）有关，可能与某些酶的缺陷、机体病理或生理状态的影响等有关。不同个体对不同药物反应的敏感性差异比较大，同一个体在不同时期对药物的敏感性也不尽相同，理论上任何药物都有可能引起药疹，不同种类的药物致病的危险性往往也不相同。
3.常见的易引起药疹的药物
①抗生素：如青霉素类抗生素、头孢菌素类、磺胺类、四环素类、氯霉素类，其中以青霉素多见；
②解热镇痛药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；
③抗癫痫药及镇静催眠药：如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等，此类药物极易引起重症药疹，使用时需额外注意；
④异种血清制剂及疫苗：如破伤风抗毒素、狂犬病抗毒血清等；
⑤中药：引发药疹也并不少见。
4.药疹预防
药疹为药源性疾病，因此预防尤为重要。
有一部分药如青霉素、头孢等是可以通过皮内试验来检查，准确度较高，但阴性不能绝对排除发生过敏反应的可能，也可以选择药物特异性IgE检测、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等检测获知，但实验结果常常与临床用药不完全一致，且操作复杂，难以普遍开展。
还可以通过基因检测筛查易引起重症药疹的药物，如卡马西平、别嘌醇等，但因其价格昂贵目前也较少开展。
因此，最好的办法就是在用药期间多观察，如突然出现不明原因的瘙痒、红斑、发热等表现，必要时需停用可疑药物并密切观察，症状严重时需于医院就诊寻求帮助。同时需牢记自己已知致敏药物，每次就诊时告知医师。
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