关于印发《2021年卫生健康民生工程实施办法》的通知

关于印发2021年卫生健康民生工程实施办法的通知

各村（居、社区）委会，卫生院：

根据省政府《关于2021年实施33项民生工程的通知》（皖政〔2021〕24号）文件要求，结合我镇卫生健康工作实际，经研究制定了幼儿托育、妇幼健康和职业病防治等民生工程项目实施方案，现印发给你们，请认真组织实施并贯彻落实。

特此通知

                             西阳镇人民政府  

2021年5月19日   

西阳镇2021年民生工程幼儿托育、妇幼健康和职业病防治项目实施方案

为贯彻落实安徽省政府《关于2021年实施33项民生工程的通知》等文件精神，深入实施民生工程，现就幼儿托育、妇幼健康和职业病防治制定如下实施办法：

一、普惠托育服务建设

（一）项目目标

按照政府引导、部门协同、家庭为主、社会参与的总体思路，坚持普惠优先，充分调动社会力量的积极性，努力增加普惠托育服务有效供给，逐步满足人民群众对托育服务的需求。

（二）实施范围

2021至2024年新建普惠托育机构。

（三）实施内容

普惠托育机构的基本要求为符合《托育机构设置标准（试行）》、《托育机构管理规范（试行）》，依法登记备案；方便可及、面向大众；安全规范、制度健全；政府有支持、质量有保障；价格一般低于当地同类型托育机构平均收费水平。支持社区、用人单位、社会组织、医院、个人等各类主体兴办普惠托育机构。鼓励有条件的幼儿园开设托班，招收3岁以下婴幼儿。鼓励有条件的社区积极开展“一社区一普惠”试点。

（四）重点任务

1.落实托位和普惠制托育机构。按照省市要求，积极开展托育机构建设，特别是普惠制托育机构。通过新建、扩建、改建一批托育机构及设施，多种形式增加托育服务有效供给。

2.确保安全规范。认真落实《托育机构设置标准（试行）》《托育机构管理规范（试行）》《托育机构登记和备案办法（试行）》等标准和规范，推进托育机构专业化、标准化、规范化建设，严格执行托育机构卫生保健工作规范，建立健全托育机构安全管理制度，强化建筑安全、消防安全、食品安全和人身安全。坚持保育为主、保教结合，落实完善托育机构及从业人员管理制度及服务规范，切实保障婴幼儿安全健康成长。

3.加强队伍建设。托育服务从业人员必须符合国家和地方相关规定要求的资格条件。加强各级管理人员培训，提升行业管理水平。加强托育服务从业人员培训，建立岗前培训和定期培训制度，多种方式开展职业技能培训，加强法治教育、职业道德教育、心理健康教育，提高从业人员专业能力和服务水平，建设一支有爱心、高素质的托育服务队伍。

（五）实施程序

1.镇卫生院细化项目工作目标，制定实施方案，精心组织实施，推进落实项目任务。结合实际，科学规划托育机构建设。加强社会力量引导，支持面向社会大众的普惠性托育服务项目建设，鼓励用人单位开展托育服务，积极推进托幼一体化建设。

2.成立西阳镇3岁以下婴幼儿照护服务指导中心，负责对全县婴幼儿照护服务工作进行业务指导和技术培训，依法对托育机构的饮用水卫生、传染病预防控制等进行监督管理。

（六）项目管理

加强宣传指导，通过入户指导、家长课堂和资料宣传等方式，利用互联网手段为婴幼儿家庭提供公益的婴幼儿早起发展指导服务。加强对托育机构的监督管理，定期了解托育机构项目进展，指导解决问题，完善业务指导、督促检查、考核奖惩、安全保障和责任追究等制度，落实属地管理责任分工。建立部门协同监管机制，定期召开联席会议，研究解决托育机构建设运营中存在的问题，做好疫情防控。加强督查指导，镇卫生院将加强调研与督导，组织培训与交流，总结推广好的经验与做法，提升托育服务整体水平。

二、妇女儿童健康水平提升

（一）免费婚前医学检查

1.总体目标

进一步提高我镇妇女儿童健康水平，评价妇女儿童健康水平相关指标处于全省领先水平。2021年底，全镇婚检率稳定在85%左右，保证婚检质量，全镇婚检疾病检出率达到8%以上。

2.保障对象

准备结婚的夫妻双方。

3.主要内容

贯彻《中华人民共和国母婴保健法》《婚姻登记条例》，充分尊重公民知情权、选择权，注重保护个人隐私。通过实行免费婚前健康检查，逐步提高婚前健康检查率，普及婚育保健知识，减少出生缺陷发生率，防止与婚姻和生殖有关的传染病、遗传病的发生与传播。开展婚检规范化门诊建设，提高婚检质量。

（二）免疫规划

1.总体目标

（1）完成适龄儿童免疫规划疫苗接种，保持免疫规划疫苗高水平接种率，降低疫苗可预防传染病发病，维护儿童身体健康。

（2）开展重点疫苗针对传染病的监测工作，动态掌握急性弛缓性麻痹（AFP）、麻疹、乙肝、疫苗可预防细菌性疾病包括（流脑、百日咳、白喉和破伤风）、乙脑等病例及疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况。

（3）开展免疫规划人员培训和信息宣传，提高服务能力和水平。

2.保障对象

全镇适龄儿童。

3.主要内容

（1）开展并完成常规免疫接种监测、入托入学接种证查验、督导评估宣传培训、预防接种证等资料印制等。

（2）完成疫苗针对重点传染病及AEFI监测等任务。开展AFP、麻疹、乙肝、流脑、乙脑和AEFI监测。

（三）资金保障和管理要求

1.经费来源

（1）免费婚前医学检查：根据《安徽省医疗服务价格（试行）》，每对婚前健康检查财政补助180元，所需经费由省财政与县区财政按1:1分担。

（2）免疫规划：县级以上人民政府应当落实《中华人民共和国疫苗管理法》有关要求。按照适龄儿童人均接种22剂次，每剂次不低于5元安排补助经费。所需资金由国家基本公共卫生服务项目经费承担。

2.经费管理要求

（1）严格管理，专款专用。按照中央和省、市有关公共卫生、民生工程专项经费管理要求，严格按照规定用途和程序使用资金，任何单位和个人不得截留、挤占和挪用。

（2）专账管理，严格财务制度。项目单位要建立健全相应的工作日志，留存可以证明其工作真实性的相关材料，同时要厉行节约、杜绝浪费，充分发挥资金的社会效益和经济效益，努力实现年度目标。

三、职业病防治

（一）总体目标

通过收集与本方案中重点职业病相关的信息，研究分析我镇重点职业病（包括疑似病例）的发病特点、变化趋势和规律，为制定职业病防治策略提供技术依据。煤尘（煤矽尘）、矽尘、石棉、苯、铅、噪声、布鲁氏菌、电焊烟尘、水泥尘等28种职业病监测信息上报不低于50条。

（二）实施范围

职业病监测：监测对象为辖区内接触重点职业病危害因素的所有劳动者。

（三）实施内容

掌握本辖区内重点职业病职业健康检查情况、危害因素相关信息、职业病诊断与鉴定和报告等情况。

（四）项目管理要求

1.组织实施

镇卫生院依据职责，分别负责辖区内重点职业病监测与职业健康风险评估工作的组织实施和考核，按计划组织微型企业人员职业健康培训，制订具体实施方案，确保工作进度。

2.技术保障

镇卫生院负责组织开展职业病防治工作，加强对《工作场所职业病危害因素监测系统》和《职业病危害项目申报系统》等县级监测信息平台的维护使用，对抽取的用人单位进行现场职业卫生学调查和数据验证复核，制作数据库，汇总分析全镇数据，撰写年度报告。

 西阳镇2021年民生工程出生缺陷

防治项目实施方案

为贯彻落实安徽省人民政府《关于2021年实施33项民生工程的通知》（皖政〔2021〕24号）等文件精神，结合我镇实际，特制定2021年出生缺陷防治项目工作方案。

一、指导思想

贯彻落实党的十九大精神和新时期卫生与健康工作方针，围绕“健康中国”战略和“健康安徽2030”规划纲要，全面推进出生缺陷综合防治工作；为孕期妇女提供健康安全、优质有效的产前筛查服务，稳步提高产前筛查率，加快推进产前筛查和产前诊断网络体系的建立健全；提高出生人口素质，巩固脱贫攻坚成效，促进我镇经济和社会可持续发展。

二、项目目标

2021年产前筛查率达到60%以上（其中筛查人数占符合筛查条件建册孕妇的80%以上），孕妇咨询随访率达到85%以上。

三、项目内容

（一）开展产前筛查技术咨询。

（二）为孕中期的孕妇进行“孕中期唐氏综合征血清学三联筛查”（包括：21-三体综合症、18-三体综合症和开放性神经管缺陷）。

（三）开展优生优育健康知识宣教指导（包括孕期保健、生育健康和出生缺陷防治相关知识等）。  

四、经费筹措

实施出生缺陷防治项目，开展产前筛查的经费按照参检孕妇每人每孕次补助130元计算。

五、工作要求

（一）加强组织领导。要高度重视实施出生缺陷防治项目和开展产前筛查的重要意义，主要领导要统筹协调，解决工作中存在的困难和问题；分管领导要督促指导，确保工作进度及质量；具体经办人员要按照工作职责做好宣教、采血、咨询、随访等工作。

（二）加大宣传力度。要通过海报、宣传单、折页、微信大力宣传出生缺陷防治项目和产前筛查服务的政策与内容，提升群众健康知识知晓率，引导目标人群积极主动参与产前筛查。

（三）强化监督管理。出生缺陷防治项目已纳入卫生健康年度考核指标体系，要强化工作质量，定期报告工作进展。

附：西阳镇2021年出生缺陷防治项目任务分解表

附件：

西阳镇2021年出生缺陷防治项目

任务分解表

单位：人  

村别	2021年出生缺陷筛查任务数
西阳	20
三里	15
瓦房	15
范蠡	15
太平	20
王楼	15
郭寨	15
解沟	15
王庙	15
王桥	20
张沟	15
刘庙	15
文庙	10
西阳镇	205

西阳镇2021年民生工程农村适龄妇女“两癌”免费筛查实施方案

为贯彻落实安徽省民生工程项目,提高农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大农村妇女健康水平，现结合我县实际，制定本实施方案。

一、目标任务

2021年县下达我镇35-64岁农村妇女“两癌”筛查任务数为：宫颈癌200人，乳腺癌1402人（优先考虑纳入低保人员）。

二、实施内容

（一）宫颈癌筛查项目

1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。

2.宫颈细胞学检查：包括取材、漂洗以及TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价，结果正常者不再进行下一步筛查。

3.阴道镜检查：对宫颈细胞学检查结果可疑或阳性者进行阴道镜检查。阴道镜筛查结果正常者不再进行下一步筛查。

4.组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学筛查。

（二）乳腺癌筛查项目

1.乳腺触诊和乳腺彩超检查：对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统（以下简称BI-RADS分级评估报告系统），初筛结果正常者不再进行下一步筛查。

2.乳腺X线检查：对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者，进行乳腺X线检查，乳腺X线检查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。

3.组织病理学检查：对乳腺彩超BI-RADS 分级4级和5级、X线筛查BI-RADS 分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查（以下简称活检）。对乳腺X线检查0级和3级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查，注意留存被检查者的影像资料。

三、资金保障

（一）经费来源。农村适龄妇女“两癌”筛查经费由中央和省级财政分担，根据年度筛查指标任务量和补助标准核拨，资金可用于开展项目工作的相关检查、检测、人员培训、健康教育、宣传动员、质量控制、人员随访等。

（二）经费标准。农村适龄妇女宫颈癌筛查财政补助标准人均49元，乳腺癌筛查财政补助标准人均79元。

（三）经费管理。由县卫健委统筹资金管理，做到专款专用，严禁虚报数字套取补助资金。

四、职责分工

（一）镇：负责组织实施全镇农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目工作，牵头对政策和职能进行梳理，明确责任分工、分解任务数、保障流程顺畅，组织专家开展“两癌”项目工作督导。

（二）镇妇联：开展“两癌”筛查知识宣传，负责对辖区内符合条件的目标对象进行摸底调查，登记需要检查的人员名单，有计划、有组织地安排目标对象到辖区乡镇卫生院进行检查。

（三）镇卫生院：开展“两癌”筛查知识宣传，负责采集病史，开展相关筛查，提出医学建议，进行分类指导。对未发现异常情况者，提出定期筛查建议及预防保健指导；对筛查发现异常/可疑者，提出进一步检查、诊断或转诊的建议，在转诊时应当提供转诊对象的基本信息及相关检查资料。

五、工作要求

（一）提高思想认识。要高度重视农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目，明确分管负责人和具体工作人员，落实相关工作要求，确保目标任务顺利完成。

（二）加大宣传力度。要利用公众号、微视频、宣传单等媒介广泛开展农村妇女“两癌”免费筛查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女“两癌”筛查项目的社会影响力，引导目标对象主动参检。

（三）规范项目实施。要组织临床经验丰富、责任心强的人员成立专业技术队伍，确保筛查质量；建立咨询、筛查及随访相关管理制度，确保项目数据真实准确。

附件：西阳镇2021年 “两癌”筛查任务数分解表

附件：

西阳镇2021年 “两癌”筛查任务数分解表

单位：人

村别	35-64岁 农村妇女数	2021年农村适龄妇女宫颈癌筛查任务数	2021年农村适龄妇女乳腺癌筛查任务数	备 注
解沟	366	110	10
太平	541	162	25
瓦房	366	110	10
西阳	751	225	30
刘庙	411	123	10
王楼	403	121	10
王庙	425	128	10
三里	446	134	20
范蠡	523	157	25
郭寨	470	141	10
文庙	214	64	10
张沟	334	100	10
王桥	582	175	15
西阳镇	5832	1750	200