县政府副县长 县卫生健康委员会主任蒋召亮同志关于《关于进一步做好智医助理使用工作的通知》的解读

一、提高认识，加强领导。“智医助理”是贯彻落实《安徽省人民政府关于2019年重点工作及责任分解的通知》（皖政〔2019〕9号）、《安徽省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》（皖政办〔2018〕39号）精神，创新基层医疗卫生健康服务模式，提升基层医疗卫生健康服务能力主要途径。“智医助理”较好地破解基层医疗机构人力资源短缺、技术水平有限等“短板”；改变基层诊疗模式，推动基层医务人员电子病历规范化；优化县域慢性病管理与服务，提升家庭医生签约服务质量和效率。各乡镇卫生院都要成立由院长任组长，信息、医务、财务等人员参加的“智医助理”建管用领导小组，将此工作抓在手上，落实到行动中。

二、加强培训，提升能力。压实培训责任，实行分级培训，县培训到乡，乡培训到村。县将适时组织乡镇卫生院业务骨干参加省卫健委在安徽卫生健康职业学院举办的智医助理应用培训班。乡村医生都要通过培训、自学等了解系统功能，能够熟练操作使用。各卫生院要建立由乡、村级业务骨干组成的内部带教队伍，以点带面，对不会操作和操作不熟练的医生分类给予点对点、一对一强化培训和业务指导，确保每个基层医生了解并能熟练操作“智医助理”。县卫健委将2月份作为强化学习培训宣传月，各乡镇卫生院都要集中时间、精力对乡村医生进行集中强化培训不少于2次，开展多形式宣传不少于2次。县卫健委举办“我与智医助理”有奖征文活动，要求每乡镇卫生院上报征文不少于3篇，其中村医要不少于2篇。学习培训宣传情况纳入县对乡镇宣教与信息化考评。

三、抓主抓重，确保质量。要求“智医助理”系统必须覆盖所有村卫生室，同时各卫生院要为每名使用系统的医生配备“智医助理”使用终端。要加强支撑体系建设，投入到位，对影响操作系统和业务系统卡顿现象等老旧电脑更换更新一批，确保满足工作开展需要。电信、移动要加强乡（村）卫生院（室）网络的检查检修，跟进处理好网络断线掉线等问题，确保网络通畅。要注重过程，重经常，抓平时，紧盯工作质量和实效，实行一份门诊电子病历对应一次辅诊，确保辅诊活跃率100%，一次外呼对应一次接通访视结果，确保接通率100%。落实首诊负责制，实行谁坐诊谁在线录入规范的门诊电子病历，禁止先诊疗后录入或集中由他人录入现象。对事后补录或由他人代录的，一经发现，将暂停辅诊使用，收回使用权限。

四、完善机制，考评推动。建立业务协同机制，将“智医助理”和紧密型医共体建设、“两卡制”应用、家庭医生服务签约相结合，推动上级医院利用“智医助理”系统对基层医疗机构开展远程指导，为县域分级诊疗提供支撑保障。建立日常使用激励机制，将“智医助理”应用情况与绩效考核、“两卡制”应用、家庭医生服务签约、诊疗费等挂钩，提高系统使用成效。建立考评评比机制，将“智医助理”应用情况纳入对乡镇卫生院综合考评，实行均数监控、量化打分、线性得分。从2020年1月开始，每月从后台抓取数据对使用情况进行考评，重点考评病历建立工作量、辅诊病历规范率、辅诊活跃率、外呼接通率等重点指标。对在半年或年终考评前3名的卫生院分别奖励3台、2台、1台PAD，专门用于智医助理使用，其具办人评优评先优先。“智医助理”应用实行周通报、月评比，对落后的，给予通报批评；连续2周落后的约谈卫生院主要领导，限期改正。建立督查检查机制，采取“四不两直”方式直插村室对“智医助理”系统使用进行指导评估，委宣教与信息化股要定期收集基层使用的意见和建议，将系统运行存在的问题定期反馈系统承建商加以改进。